Lưu Ý Của Thuốc Optafein

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Optafein chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với acetaminofen, caffeine và các xanthin hoặc với một trong các thành phần của thuốc.
• Trẻ dưới 12 tuổi.
• Suy gan nặng.
• Thiếu men Glucose - 6 - phosphate dehydrogenase.

Thận trọng khi sử dụng

Acetaminofen tương đối không độc với liều điều trị. Đôi khi có những phản ứng da gồm ban dát sần, ngứa và mày đay, những phản ứng mẫn cảm khác gồm phù thanh quản, phù mạch, và những phản ứng kiểu phản vệ có thể ít khi xảy ra. Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, và giảm toàn thể huyết cầu đã xảy ra với việc sử dụng những dẫn chất p - aminophenol, đặc biệt khi dùng kéo dài các liều lớn. Giảm bạch cầu trung tính và ban xuất huyết giảm tiểu cầu đã xảy ra khi dùng acetaminofen. Hiếm gặp mất bạch cầu hạt ở người bệnh dùng acetaminofen. 

Acetaminofen có thể gây các phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Không được tự ý sử dụng acetaminofen để tự giảm đau quá 10 ngày ở người lớn hoặc quá 5 ngày ở trẻ em, trừ khi có sự theo dõi của thầy thuốc.

Không được tự ý sử dụng acetaminofen để điều trị sốt cao (trên 39,5°C), sốt kéo dài hơn 3 ngày hoặc sốt tái phát trừ khi có sự theo dõi của thầy thuốc.

Thuốc có chứa acetaminofen, không được dùng cùng lúc với bất kỳ thuốc nào khác có chứa acetaminofen.

Uống nhiều rượu có thể gây tăng độc tính với gan của acetaminofen; nên tránh hoặc hạn chế uống rượu.

Dùng thận trọng với người suy giảm chức năng gan hoặc thận, người bệnh thiếu máu từ trước.

Tránh dùng quá nhiều caffeine (ví dụ như từ cà phê, trà và một số thức uống đóng hộp khác) trong khi đang dùng thuốc này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa thấy ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy.

Thời kỳ mang thai và thời kỳ cho con bú

Không nên dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Tương tác thuốc

Uống dài ngày liều cao acetaminofen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandione.

Cần chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ acetaminofen gây độc cho gan.

Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturate, carbamazepine) có thể làm tăng tính độc hại gan của acetaminofen do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc hại với gan.

Dùng đồng thời isoniazid với acetaminofen có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này. Nguy cơ acetaminofen gây độc tính gan gia tăng đáng kể ở người bệnh uống liều acetaminofen lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid. Thường không cần giảm liều ở người bệnh dùng đồng thời liều điều trị acetaminofen và thuốc chống co giật; tuy vậy, người bệnh phải hạn chế tự dùng acetaminofen khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc isoniazid.

Metoclopramide có thể làm tăng tốc độ hấp thu của acetaminofen. Colestyramine có thể làm giảm hấp thu của acetaminofen nếu dùng chung trong vòng 1 giờ.

Probenecid có thể ảnh hưởng đến sự bài tiết và nồng độ huyết tương của acetaminofen.

Caffeine làm tăng thải trừ lithium và có thể làm giảm hiệu lực điều trị của thuốc này.

Dùng đồng thời ephedrin với caffeine có thể làm cho người bệnh dễ bị loạn nhịp tim.

Cimetidine, thuốc tránh thai dùng đường uống, kháng sinh nhóm quinolone, fluvoxamine có thể làm tăng nồng độ của caffeine trong huyết thanh.

Đã có báo cáo khi dùng caffeine cùng với enoxacin, acid pipemidic làm tăng thời gian bán thải của caffeine.