Neocin 5Ml

Thuốc Neocin 5ml có thành phần chính là Neomycin được dùng tại chỗ để điều trị các nhiễm khuẩn ngoài da, tai và mắt do tụ cầu, các vi khuẩn khác nhạy cảm và dùng để sát khuẩn đường ruột trước khi phẫu thuật và làm giảm vi khuẩn tạo NH3 trong ruột khi bị hôn mê gan.

• Dược chất chính: Neomycin
• Loại thuốc: Kháng sinh nhóm aminoglycosid
• Dạng thuốc, hàm lượng: Thuốc nhỏ mắt lọ 5ml

Neocin 5ml được dùng tại chỗ để điều trị các nhiễm khuẩn ngoài da, tai và mắt do tụ cầu và các vi khuẩn khác nhạy cảm. Thuốc còn dùng để sát khuẩn đường ruột trước khi phẫu thuật và làm giảm vi khuẩn tạo NH3 trong ruột khi bị hôn mê gan.

Cách dùng

Dùng thuốc dưới dạng dung dịch hỗn hợp để tra mắt.

Liều dùng

Người lớn nhỏ từ 1 - 2 giọt vào mắt, cứ 3 - 4 giờ làm một lần tùy thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn và tình trạng bệnh. Không được tiêm thuốc vào mắt.

Với trẻ em cần tham khảo ý kiến bác sĩ về liều lượng sử dụng.

Làm gì khi dùng quá liều?

Khi có bất cứ dấu hiệu hoặc triệu chứng độc với thận hoặc thính giác phải ngừng thuốc ngay. Theo dõi chặt chẽ chức năng thận và thính giác. Nếu những chức năng này bị suy giảm, cho thẩm tách máu. Nếu cần thiết có thể cho hô hấp hỗ trợ kéo dài.

Làm gì khi quên 1 liều?

Người bệnh nên nhỏ thuốc bù vào liều đã quên. Nếu gần tới lúc nhỏ liều tiếp theo có thể bỏ qua và dùng thuốc như bình thường.

• Tác dụng không mong muốn (ADR)

Thường gặp, ADR > 1/100

Người dùng thuốc dạng hỗn hợp nhỏ mắt có thể gặp tác dụng phụ như: phản ứng tăng mẫn cảm như viêm da, ngứa, sốt do thuốc và phản vệ.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

Người dùng thuốc kéo dài có thể dẫn tới chóng mặt, rung giật nhãn cầu và điếc, ngay cả sau khi đã ngừng sử dụng thuốc.

• Cách xử trí ADR

Nếu thấy bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận trong lúc điều trị, cần giảm liều hoặc ngừng thuốc.

Ðể tránh độc cho thận và dây thần kinh số 8 do dùng liều cao hoặc kéo dài, trước và trong lúc điều trị phải thường xuyên theo dõi nước tiểu về: tăng protein niệu, giảm tỉ trọng, trụ niệu và các tế bào. Kiểm tra chức năng thận như: creatinin huyết thanh, urê, hoặc độ thanh thải creatinin. Đồng thời thử cả chức năng dây thần kinh số 8. Khi điều trị dài ngày, cần theo dõi nồng độ neomycin trong huyết thanh để phát hiện khả năng hấp thu thuốc vào cơ thể. Nồng độ neomycin trong máu thấp khoảng 0,4 - 1,2 microgam/ml đã có thông báo gây độc cho thính giác.

Với người bệnh có nguy cơ cao bị bệnh cao cần kiểm tra tiền đình và đo thính lực thường xuyên. Do người già có thể bị giảm chức năng thận, có thể ảnh hưởng đến các kết quả kiểm tra thường xuyên BUN hoặc creatinin trong huyết thanh, do đó, tiến hành xác định độ thanh thải creatinin sẽ hữu ích hơn.

Thận trọng khi sử dụng

• Trước khi dùng lưu ý gì

Vì có độc tính cao, không nên dùng neomycin để tưới các vết thương hoặc các khoang thanh mạc như màng bụng.

Ðã xuất hiện hiện tượng kháng chéo nhiều giữa neomycin với kanamycin, framycetin và gentamicin. Tránh dùng tại chỗ lâu ngày vì có thể gây mẫn cảm trên da và dễ mẫn cảm chéo với các kháng sinh aminoglycosid khác.

Thận trọng vì thuốc có tác dụng chẹn thần kinh - cơ nên có thể làm ức chế hô hấp và ngừng hô hấp.

Phải cực thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh có bệnh thận hoặc gan hoặc thính lực bị giảm.

• Trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú…)

Chưa thấy có thông báo về tác dụng phụ cho bào thai và trẻ sơ sinh khi điều trị bằng neomycin cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, thuốc cùng với các aminoglycosid khác có thể có hại cho bào thai khi dùng đường uống cho người mang thai.

Tương tác thuốc

• Các loại thuốc có thể xảy ra tương tác:

Neomycin có thể làm giảm hấp thu các thuốc khác như phenoxymethyl penicilin, digoxin.

Thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc uống tránh thai.

Dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu mạnh như: acid ethacrynic, furosemid làm tăng khả năng gây độc với thận và thính giác.

Neomycin uống liều cao có thể gây hội chứng giảm hấp thu với: chất béo, nitrogen, cholesterol, caroten, glucose, xylose, lactose, natri, calci, cyanocobalamin và sắt.

Neomycin có thể làm tăng tác dụng của chống đông của cumarin bằng cách giảm dự trữ vitamin K.

Dùng đồng thời neomycin với tác nhân ức chế thần kinh - cơ có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh - cơ và dẫn đến liệt hô hấp. Cần tránh dùng neomycin cho người bệnh đang dùng các thuốc này hoặc người bệnh bị nhược cơ.

• Các loại thực phẩm, đồ uống có thể xảy ra tương tác:

Duy trì chế độ ăn uống bình thường trừ khi có chỉ định từ bác sĩ.