Công Dụng Của Thuốc Natrapyl 3G

Chỉ định

Thuốc Naatrapyl 3 g Pymepharco 4 ống x 15 ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị di chứng của tai biến mạch máu não khi liệu pháp đường uống không phù hợp.
• Nghiện rượu mạn tính.
• Bệnh nhân bị hôn mê và suy giảm chức năng nhận thức và/hoặc nhức đầu, chóng mặt có liên quan đến chấn thương sọ não.
• Điều trị đơn độc hoặc phối hợp trong chứng rung giật cơ.

Dược lực học

Piracetam (dẫn xuất vòng của acid gamma aminobutyric, GABA) được coi là một chất có tác dụng hưng trí (cải thiện chuyển hoá của tế bào thần kinh), tăng khả năng học tập và trí nhớ.

Ở người bình thường và người bị suy giảm chức năng, piracetam tác dụng trực tiếp đến não để làm tăng hoạt động của vùng đoan não (vùng tham gia vào cơ chế nhận thức, học tập, trí nhớ, sự tỉnh táo và ý thức).

Piracetam tác động lên một số chất dẫn truyền thần kinh như acetyl cholin, noradrenalin, dopamin... Thuốc có thể làm thay đổi dẫn truyền thần kinh và góp phần cải thiện môi trường chuyển hoá để các tế bào thần kinh hoạt động tốt.

Dược động học

Piracetam được hấp thu nhanh chóng và hầu như hoàn toàn ở ống tiêu hoá, sinh khả dụng gần 100%. Nồng độ đỉnh (40 - 60 microgram/ml) trong huyết tương xuất hiện 30 phút sau khi uống một liều 2 g.

Nồng độ đỉnh trong dịch não tuỷ đạt được sau khi uống thuốc 2 - 8 giờ. Hấp thu thuốc không thay đổi khi điều trị dài ngày.

Thể tích phân bố khoảng 0,6 lít/kg. Piracetam ngấm vào tất cả các mô và có thể qua hàng rào máu não, nhau thai và cả các màng dùng trong thẩm tích thận

Thuốc có nồng độ cao ở vỏ não, thuỳ trán, thuỳ đỉnh và thuỳ chẩm, tiểu não và các nhân vùng đáy. Nửa đời trong huyết tương là 4 - 5 giờ, nửa đời trong dịch não tuỷ khoảng 6 - 8 giờ.

Piracetam không gắn vào các protein huyết tương và được đào thải qua thận dưới dạng nguyên vẹn. Hệ số thanh thải piracetam của thận ở người bình thường là 86 ml/phút. 30 giờ sau khi uống, hơn 95% thuốc được thải theo nước tiểu.

Nếu bị suy thận thì nửa đời thải trừ tăng lên. Ở người bị bệnh suy thận hoàn toàn và không hồi phục thì thời gian này là 48 - 50 giờ.