Lưu Ý Của Kononaz 500 10X10

Thận trọng khi sử dụng

• Chống chỉ định:

Bệnh nhân mẫn cảm với mecobalamin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Các trường hợp u ác tính.

• Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng:

Ngưng điều trị bằng mecobalamin nếu không thấy đáp ứng sau vài tháng dùng thuốc.

Mecobalamin không được dùng liều cao, kéo dài cho những bệnh nhân mà công việc của họ phải tiếp xúc với thủy ngân hoặc hợp chất của thủy ngân.

Phải thận trọng khi dùng cho người cao huyết áp, tim mạch và các bệnh về phổi, người bị bệnh rối loạn nhịp tim.

Mecobalamin không được dùng không có mục đích trong thời gian quá 1 tháng.

Để xa tầm tay của trẻ em.

Phụ nữ có thai và cho con bú cần tham khảo ý kiện bác sĩ trước khi dùng.

Tương tác thuốc

Sự hấp thu của mecobalamin bị ảnh hưởng bởi rượu, sự suy giảm vitamin B6 (pyridoxin), cholestyramin, acid para-aminosalicylic, colchicin, neomycin, các biguanid dùng đường uống, metformin, các chất kháng thụ thể histamin H2 (cimetidin, ranitidin…), phenformin và có thể cả kali clorid.

Một số các thuốc chống co giật như phenobarbital, primidon, phenytoin và ethylphenacemid có thể làm thay đổi sự chuyển hóa của mecobalamin trong dịch não tủy và dẫn tới các rối loạn thần kinh.

Một số amid thế, các chất giống lacton và lactam của cyanocobalamin cạnh tranh tại vị trí gắn kết của các facto nội tạng và làm giảm sự hấp thu của vitamin.

Oxyd nitơ ảnh hưởng tới sự chuyển hóa của mecobalamin.