Lưu Ý của Thuốc Cimetidin 400Mg

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Cimetidin Stada 400 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân quá mẫn với cimetidine hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Trước khi dùng cimetidine hay các thuốc kháng thụ thể H2 của histamine cho các bệnh nhân loét dạ dày, nên xem xét khả năng ung thư vì dùng thuốc có thể che lấp triệu chứng và làm chậm trễ cho việc chẩn đoán.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có thông tin.

Thời kỳ mang thai 

Hiện nay, chưa có những nghiên cứu chặt chẽ và có kiểm soát về việc sử dụng cimetidine cho phụ nữ có thai, và dùng thuốc cho phụ nữ có thai chỉ khi thật sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Do cimetidine phân bố vào sữa mẹ, không nên cho con bú trong khi điều trị với thuốc.

Tương tác thuốc

Cimetidine và các thuốc kháng thụ thể H2 khác có thể làm giảm sự hấp thu các thuốc như ketoconazole và có thể với itraconazole, những thuốc mà sự hấp thu phụ thuộc vào pH của dạ dày.

Cimetidine tương tác với rất nhiều thuốc nhưng chỉ có một số tương tác có ý nghĩa lâm sàng, đặc biệt là những thuốc có trị số trị liệu hẹp mà nguy cơ độc tính cần phải điều chỉnh liều. Đa số các tương tác là do liên kết của cimetidine với các isoenzyme của cytochrome P450 ở gan dẫn đến sự ức chế chuyển hóa oxy hóa ở microsome và tăng sinh khả dụng hoặc nồng độ trong huyết tương của các thuốc chuyển hóa qua enzyme này.

Một số các tương tác do cạnh tranh bài tiết qua ống thận. Cơ chế tương tác khác như thay đổi lưu lượng máu qua gan chỉ đóng vai trò thứ yếu.

Tương tác quan trọng hoặc đáng kể xảy ra với thuốc chống động kinh như phenytoin và carbamazepine, thuốc trị đái tháo đường nhóm biguanide, lidocaine, nifedipine, thuốc giảm đau loại opioid, procainamide, theophylline, thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline, warfarin và thuốc chống đông đường uống, zalcitabine, zolmitriptan. Nên tránh kết hợp các thuốc này với cimetidine hoặc được dùng thận trọng với sự theo dõi các tác dụng hay nồng độ của thuốc trong huyết tương và có sự giảm liều phù hợp.

Thuốc kháng muscarine: Thuốc kháng muscarine, propantheline làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, giảm nhu động ruột và làm giảm sinh khả dụng của cimetidine.

Những thuốc prokinetic: Metoclopramide có thể giảm sinh khả dụng của cimetidine do giảm thời gian qua dạ dày ruột.