Công Dụng của Thuốc Cefaclor 375mg

Chỉ định

Thuốc Cefaclor 375 mg-Vidipha được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp do các vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt sau khi đã dùng các kháng sinh thông thường (do "Chương trình quốc gia nhiễm khuẩn hô hấp cấp" khuyến cáo) mà bị thất bại.

• Viêm tai giữa cấp, viêm xoang cấp, viêm họng, viêm amidan tái phát nhiều lần.
• Ðối với viêm họng cấp do Streptococcus nhóm A tan máu beta, thuốc được ưa dùng đầu tiên là penicilin V để phòng bệnh thấp tim.
• Viêm phổi, viêm phế quản mạn trong đợt diễn biến.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng (viêm bàng quang).
• Nhiễm khuẩn da và phần mềm do Staphylococcus aureus nhạy cảm và Streptococcus pyogenes.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ hai.

Cũng như các cephalosporin khác, tác dụng diệt khuẩn của Cefaclor là do ức chế tổng hợp thành tế bào.

Phổ kháng khuẩn

Liên cầu khuẩn tan huyết alpha và beta.

Staphylococci; bao gồm các chủng tạo ra coagulase dương tính, coagulase âm tính và penicillinase.

Phế cầu khuẩn

Streptococcus pyogenes (liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A).

Branhamella catarrhalis.

Escherichia coli.

Proteus mirabilis.

Loài Klebsiella.

Haemophilus influenzae, bao gồm các chủng kháng ampicillin.

Cefaclor không có hoạt tính chống lại các loài Pseudomonas hoặc các loài Acinetobacter. Các tụ cầu kháng methicillin và hầu hết các chủng cầu khuẩn ruột (ví dụ, Str. Faecalis) đều đề kháng với cefaclor. Cefaclor không có hoạt tính chống lại hầu hết các chủng Enterobacter spp, Serratia spp, Morganella morganii, Proteus vulgaris và Providencia rettgeri.

Dược động học

Cefaclor được hấp thu rất tốt khi uống ở tình trạng đói. Tổng số thuốc được hấp thu giống nhau dù bệnh nhân dùng lúc đói hay lúc no, tuy nhiên khi dùng chung với thức ăn nồng độ đỉnh chỉ đạt được 50% - 70% so với nồng độ đỉnh đạt được khi bệnh nhân nhịn đói và đạt được chậm hơn khoảng 45 - 60 phút. 

Khi uống ở tình trạng đói, sau khi dùng liều 250 mg, 500 mg, 1g, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết thanh tương ứng là 7, 13, và 23 mg/L, đạt được sau 30 - 60 phút. Khoảng 60 - 85% lượng thuốc được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu trong vòng 8 giờ, một phần lớn thuốc được thải trừ trong 2 giờ đầu. Trong khoảng 8 giờ này, nồng độ đỉnh trong nước tiểu tương ứng sau khi uống 250 mg, 500 mg, 1 g đạt được là 600, 900, và 1.900 mg/L. 

Thời gian bán hủy trung bình trong huyết thanh ở người bình thường khoảng 1 giờ (từ 0,6 đến 0,9). Ở bệnh nhân có chức năng thận suy giảm, thời gian bán hủy thường kéo dài hơn một chút. Ở người suy giảm hoàn toàn chức năng thận, thời gian bán hủy trong huyết thanh của dạng thuốc ban đầu là 2,3 đến 2,8 giờ. Ðường thải trừ thuốc ở bệnh nhân suy thận nặng chưa được xác định. Lọc máu làm giảm thời gian bán hủy của thuốc khoảng 25 - 30%.